Развенчиваем мифы о родинках
Родинки в понимании многих тесно связаны с раком кожи и конкретно с меланомой, поэтому их нередко считают как минимум подозрительными. Эксперт Игорь Евгеньевич Синельников, кандидат медицинских наук и врач-онколог, развенчал самые популярные мифы о родинках.
Если много родинок, будет меланома
Миф. Большое количество родинок действительно ассоциировано с риском развития меланомы кожи в течение жизни, но это вовсе не обязательно.
Множество родинок на теле – свидетельство о мутациях, вызывающих формирование доброкачественных образований. Это благоприятный фон для меланомы, однако дополнительных мутаций, которые спровоцируют появление злокачественных образований, может и не возникнуть.
Термин «родинка», кстати, ненаучный, разговорный. Ими люди называют и доброкачественные, и злокачественные опухоли кожи.
Примерно в 80% случаев меланома возникает как новое образование, лишь в каждом пятом случае ее появление связано с родинкой.
Чем темнее родинка, тем больше шансов переродиться в рак
Миф. Степень пигментации не связана с тем, возникнет из родинки рак или нет. Как уже сказано выше, чаще всего меланома появляется без связи с родинками.
Впрочем, отличие по цвету и форме новообразования от уже имеющихся – это симптом «гадкий утенок». Подозрение на раннюю меланому должно стать поводом для дополнительных обследований. Например, это дерматоскопия или гистологическое исследование хирургически удаленной родинки.
Доказанная связь между темным цветом родинки и ее перерождением в рак отсутствует. Кстати, меланома необязательно бывает темного или черного цвета. Существует и так называемая беспигментная. Визуально она может выглядеть как образование розового или телесного цвета.
Опасны лишь родинки, меняющие цвет или размер
Не совсем миф. Действительно, если родинка начала меняться, то на динамику изменений должны обратить внимание и пациент, и врач.
Если меняются ее границы, возникают неприятные ощущения: зуд, жжение, боль – очевидно, что с ней что-то происходит, следует обратиться к специалисту.
Для меланомы кожи используется комплекс симптомов ABCDE:
А – asymmetry – асимметрия,
В – border – неровные границы,
C – color – неоднородная окраска,
D – diameter– диаметр 5 мм и более,
E – evolution – динамические изменения указанных характеристик.
На солнце большие родинки лучше заклеить пластырем
Миф. Никакой необходимости в этом нет. И пластырь никак не защитит от меланомы.
Важнее помнить о защите кожи от ультрафиолета в целом. Носить солнцезащитную одежду: и пляжную, и повседневную. Открытые участки тела необходимо покрывать защитными веществами, которые выпускаются разными брендами и имеют разную степень защиты.
Главное – надо менять свое поведение. Загар, не несущий никакой пользы организму, не должен становиться фетишем, а его получение – целью.
Любое повреждение опасно
Миф. Часто можно услышать истории про то, что «человек удалил родинку и вскоре умер», из чего нередко делается вывод, что их лучше не трогать, не удалять и не травмировать.
Дело в том, что пациенты часто обращаются к врачам на II, III, IV стадии меланомы кожи, когда опухоль начинает распространять метастазы.
Людям с жалобами на необычную родинку медики удаляют ее хирургически для исследования, без которого невозможно определить природу образования и назначить лечение. Но у тех, кто обратился достаточно поздно, меланома прогрессирует. Без должного лечения это может привести к смерти.
Доказательств того, что травмированная родинка с большей вероятностью превращается в меланому, чем та, что не была травмирована, получено не было. Травма может стать поводом для обращения к врачу и наблюдения, но не служит показанием к удалению.
Родинки нельзя удалять летом
Не совсем миф. Существует два типа удалений. Если человек хочет удалить родинку просто по эстетическим причинам, лучше обсудить с врачом, в какой сезон это сделать. Летом, когда много солнца, это может повлиять на формирование рубца и пигментацию, кожа больше потеет, повреждения могут заживать хуже.
В более серьезных случаях родинку нужно удалять по онкологическим показаниям, время года не играет роли. Надо действовать – чем скорее, тем лучше.
Удалить родинку может обычный косметолог
Миф. Нужно как минимум сходить к дерматологу или онкологу. Перед удалением нужно установить клинический диагноз – выяснить природу образования кожи, понять, что оно доброкачественное и не имеет признаков злокачественного процесса. При малейших подозрениях дерматологи направляют пациента к онкологу, который и выносит вердикт: можно удалять родинку косметическими методами или нельзя.
Удалить родинку «с концами» невозможно
Миф. Родинки можно и нужно удалять именно «с концами». Основное требование – радикальность. Лучший способ – хирургический. Он помогает удалять и доброкачественные, и злокачественные образования навсегда. Метод также оптимален для получения наиболее качественного материала для гистологического исследования.
Родинки надо удалять только жидким азотом или лазером, чтобы избежать шрамов
Миф. Во-первых, родинками люди называют самые разные образования, во-вторых, некоторые из них могут быть злокачественными.
Очень важна правильная диагностика – врач должен понимать, что именно ему предстоит удалить. Метод подбирается с учетом особенностей образования, которое надо убрать.
Заведомо доброкачественное образование можно убрать и косметическими методами. Это лазерный, радиоволновой или криодеструкция (так называемый «жидкий азот»). Если природа родинки неизвестна или есть даже минимальные сомнения, показано только хирургическое удаление с последующим исследованием в лаборатории.
По материалам health.mail.ru