Реанимация: жизнь после смерти
Стерильная чистота. Тишину нарушает лишь монотонный звук аппаратов, поддерживающих жизнь пациентов. Это – реанимация областной клинической больницы, куда вход открыт только больным и врачам. Для «ДДД» сделали исключение.
«Какой сейчас год?»
Реаниматологам пациенты редко говорят спасибо. Они просто не помнят или не хотят помнить о проведенном здесь времени. Подходить к людям, находящимся на грани жизни и смерти, боязно. Вдруг заденешь проводок или наступишь на трубочку?
– Открой рот, – слышим врача, который пытается вставить трубку аппарата искусственной вентиляции легких в горло женщине. Ее привязывают к кровати. «Это чтобы после отхода наркоза она не вырвала из себя катетеры, – поясняет наш экскурсовод, заместитель главврача ОКБ по медчасти Григорий Николаев. – Больные ведь не отдают себе отчета в том, что делают, приходя в сознание. Был случай, когда пациента после операции отвезли не к нам, а в профильное отделение. Его зафиксировали, пришли на осмотр – а мужчины нет. Сам развязался, выдернул иглу капельницы и в полузабытьи дошел до лифта. Там врачи его и нашли».
У каждого человека, попавшего в реанимацию, своя страшная история. Еще в феврале 32-летний Сергей отправился с приятелем в Москву на «ГАЗели». Выехать за пределы области не успели: попали в аварию. «Не знаю, кто виноват, – говорит он. – Ничего не помню, но то, что мне рассказывали – ужасно. Напарник погиб на месте, меня же собрали по частям».
У мужчины оказались сломаны ребра, крестец. Зафиксировали разрыв легкого, почек и печени, из-за множества ушибов рука опухла и в несколько раз увеличилась в размерах. Мышцы тела были раздавлены. К тому же развилась почечная недостаточность. Это далеко не все травмы, перечисленные в больничном листе. Сергей провел в реанимации 60 дней, 45 из них – на аппарате искусственной вентиляции легких. Большую часть времени – без сознания. Когда же курянин пришел в себя, первым делом спросил: «Какой сейчас год?»
– Теперь я просто обязан выздороветь, – улыбается Сергей. – Когда лежал в реанимации, родилась дочка, Машенька. Ей нет 2 месяцев, но жена приносит ее ко мне в больницу».
Пищевод сшили из желудка
Руки здесь моют хозяйственным мылом, разрезанным на мелкие кусочки. «Взял брусочек, помыл и то, что осталось, выбросил, – поясняет Григорий Леонидович. – Должна быть полная стерильность. Даже перед операцией хирурги моют руки сначала хозяйственным мылом, считается, что оно убивает микробы». Через реанимацию областной больницы ежегодно проходит около 1700 больных. По статистике, спасти не удается от 7 до 10% пациентов. «Такие моменты тяжело переживают медсестры, – говорит наш экскурсовод. – Особенно в первое время работы. Если на их глазах умирает человек – истерика. Считают, что не справились, не углядели, не спасли».
После сложнейшей операции в реанимацию привезли жителя Курчатова. Год назад он отправился в гараж чинить машину. Когда захотелось попить, взял с полки бутылку и отхлебнул. Кислота моментально сожгла пищевод. «Думал, там вода», – еле шепчет парень. Тогда, чтобы он мог питаться, врачи через брюшную полость вывели наружу трубку. Мужчина отправлял через нее еду, причем только жидкую, напрямую в желудок. Естественно, никакой речи о нормальной полноценной жизни не было. На днях ему сделали уникальную операцию, которая шла около 9 часов. Хирурги сначала удалили остатки обожженного органа. Затем из части желудка выкроили лоскут и «сшили» курчатовцу новый пищевод.
Проходя по коридору, видим несколько врачей у постели девушки. Она в сознании, на людей в белых халатах смотрит потухшим, полным муки и боли взглядом. На 6-м месяце беременности у нее началось воспаление почки. Причем в такой тяжелой форме, что врачам ничего не оставалось делать, как удалить ее. Во время операции выяснилось, что ребенок замер в развитии в утробе матери и погиб. Врачи решали, как удалить плод.
В соседнем блоке под капельницей подросток. Приехал к бабушке на каникулы с Севера. Попал под сильный дождь и простудился. Простуда повела себя коварно: у парнишки воспалились все придаточные пазухи носа. Также врачи поставили диагноз: менингоэнцефалит – воспаление головного мозга и оболочки. Чтобы откачивать гной, мальчишке просверлили череп. Пока мы желали парню скорейшего выздоровления, в реанимацию поступил новый пациент.
«Ему всего 36 лет, – поясняет Григорий Леонидович. – По словам родственников, он задыхается. После осмотра стало ясно, что всему виной алкоголь. Сердце не выдержало обильных возлияний и превратилось, говоря доступным языком, в тряпку. Оно не в силах качать кровь, значит, в организм не поступает кислород. Единственное, что может спасти мужчину – пересадка сердца. Это пока для нас из разряда фантастики».
Правда о свете в конце тоннеля
ОказываетсЯ, есть врачебный закон, согласно которому реанимировать человека в состоянии клинической смерти нужно не менее 30 минут. «Считается, что через 5 минут после остановки дыхания у человека погибает кора головного мозга, – просвещает нас анестезиолог-реаниматолог Игорь Аржаных. – Если через полчаса мы не смогли завести сердце, имеем право констатировать смерть. Но часто люди начинают дышать на 15–20-й минутах после клинической смерти. И быстро приходят в норму».
«А вот о свете в конце тоннеля ни один больной, вернувшийся к жизни, не вспоминал, – с улыбкой говорит Григорий Леонидович. – Знаете, откуда пошли такие рассказы? В свое время в Америке вышла книга о расставании души с телом, какие видения это сопровождают. Вот люди и внушили себе, что свет в конце тоннеля существует».
Покидаем реанимацию без ответа лишь на один вопрос: почему сюда идут работать? Ставка начинающего врача – 2100 рублей, у доктора высшей категории, отдавшего реанимации несколько десятков лет, – чуть больше 3 тысяч. Задавали этот вопрос и медсестрам. «Это просто работа, – говорят они. – Любимая работа».
----------------------------------------------------------
Реанимация (от лат. animatio – оживление) – оживление организма, восстановление его угасающих или только что угасших функций, возникшее от случайных причин: кровопотери, удушения, шока и т. д. Меры по реанимации проводятся при агонии и клинической смерти. Включают в себя закрытый и открытый массаж сердца, искусственное дыхание, нагнетание крови в артерии и другие меры.
Марина ВЕБЕР
Вверх▲
Отзывы читателей (1)
Написать отзыв▼
юлия
11 января 2009, 10:03реаниматологи-это профессия, дающая жизнь!!!!!