«Тихий убийца». Курские врачи рассказали, как жить с высоким давлением
Головная боль, пелена перед глазами, необъяснимая усталость и шум в ушах, снижение памяти и работоспособности. Если вы наблюдаете хоть один из этих симптомов, пора брать тонометр. Но в 50% случаев гипертония – «тихий убийца» – не подает никаких сигналов. Человек может чувствовать себя отлично, при этом повышенное давление медленно, но верно разрушает организм. О том, как вовремя выявить заболевание и как жить с гипертонией, если диагноз уже поставлен, рассказали курские врачи.
Какое давление считается нормальным
По статистике, каждый третий взрослый житель планеты живет с повышенным давлением, причем многие даже не подозревают об этом. Мы привыкли списывать упадок сил на стресс, а головную боль на погоду. Человек может десятилетиями ходить с «рабочим» давлением 150, не чувствуя дискомфорта, а потом – инсульт или инфаркт.
Самые распространенные симптомы гипертонии: головные боли, одышка, боль в груди, кровотечение из носа, головокружение, отеки, нарушение зрения, ощущение жара, потливость, приливы. Но так как начальная стадия заболевания протекает, как правило, без симптомов, медики настаивают: начиная с 30 лет следить за давлением должен каждый.
«Формально гипертония – это давление свыше 140 и 90. Но если брать данные исследований, уже начиная с цифр 115 на 70 увеличивается риск развития осложнений», – отмечает Николай Курбаков, заведующий кардиологическим отделением регионального сосудистого центра Областной многопрофильной клинической больницы и главный внештатный кардиолог мин-здрава Курской области.
Чем опасен спазм сосудов
Многие наивно полагают, что высокое давление – это просто неприятно. Головная боль, шум в ушах – можно принять таблетку, и всё пройдет. На самом деле это системная катастрофа для организма. Длительный спазм сосудов – удар по всем фронтам.
«Прежде всего страдают головной мозг, сердце и почки, – объясняет Николай Курбаков. – Нарушается циркуляция крови. У людей с неконтролируемой гипертонией ухудшается память, снижаются когнитивные способности, это первые шаги к деменции».
Постоянная нагрузка травмирует артерии, провоцируя разрыв или закупорку сосудов в мозге или сердце. Инсульты и инфаркты – самые опасные осложнения гипертонии. «Инфаркт миокарда в половине случаев развивается у людей, которых до этого ничего не беспокоило», – предупреждает кардиолог.
Высокое давление разрушает фильтры почек, приводя к их атрофии вплоть до полного отказа. А повреждение тончайших сосудов глазного дна вызывает кровоизлияния и может привести к слепоте.
Что приводит к гипертонии
Врачи до сих пор не знают точную причину гипертонии, но сходятся в главном: болезнь запускают наследственность и образ жизни. Гены не изменить, а привычки – вполне. По словам кардиологов, мы сами создаем условия, в которых сосуды не выдерживают.
Кардиолог Николай Курбаков рассказал, что гипертония может протекать без симптомов, при этом разрушая весь организмОдна из главных вредных привычек – любовь к соленой еде. Россияне едят соли в полтора раза больше европейцев и почти в четыре раза больше безопасной нормы ВОЗ. Лишний натрий задерживает воду, создавая колоссальную нагрузку на сердце и сосуды. «Если пациент ест много соли, препараты-ингибиторы просто не работают», – добавляет Курбаков.
Еще один враг – современный ритм жизни. Наша психика не рассчитана на бесконечный поток информации, который мы получаем сейчас. «Огромное количество чатов, мессенджеров – мы находимся в состоянии хронического стресса. А стресс запускает не только сердечно-сосудистые заболевания, но и онкологию», – отмечает доктор. Вредят сосудам и работа допоздна с недосыпом, сон менее 7 часов, а также курение и алкоголь. Никакой «полезной для сердца» дозы спиртного не существует, это миф, подчеркивает доктор.
Малоподвижный образ жизни и ожирение создают критическую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, запуская комплексные изменения в организме. Чтобы обеспечить кровью увеличенную массу тела, сердце вынуждено работать в усиленном режиме, повышая давление. К тому же жировая ткань не является пассивным накопителем энергии, она выделяет особые вещества, вызывающие хроническое воспаление сосудистой стенки.
Можно ли понизить давление без таблеток?
Гипертония – не ОРВИ. Ее не вылечит месячный курс приема лекарств. Препараты, прописанные врачом, скорректируют состояние, но важно понимать: лечение нельзя бросать, как только почувствуете себя лучше. Таблетки придется принимать постоянно.
Лечение гипертонии – это лишь на 40% заслуга врача и медикаментов. «Гораздо важнее то, что делает сам пациент», – подчеркивает Николай Курбаков.
В первую очередь нужно снизить количество соли. Колбасы, соленья, консервы придется исключить из рациона.
Нет волшебного продукта, который снижает давление. Но есть продукты, которые укрепляют стенки сосудов и способствуют их расслаблению: это листовой салат, овощи и фрукты, богатые магнием и калием, зеленый чай и многое другое.
Очень важно отказаться от курения и полноценно отдыхать – спать не менее 7 часов.
Обязательно необходима физическая нагрузка. Идеальная формула для сердца – 150 минут умеренной физической активности в неделю. Самая доступная – это ходьба. «Но важно правильно ходить: 10 минут медленным темпом, это своего рода разминка, разогреваются суставы, связки. Потом 10 минут нужно идти быстро, чтобы появилась одышка, чувство нехватки воздуха. Потом 10 минут медленным шагом», – объясняет врач.
Если пациент до 40 лет никогда не занимался спортом и решил заняться своим здоровьем, записаться в фитнес-зал, то перед этим обязательно надо пойти к доктору. Скрытые патологии в условиях повышенной физической нагрузки могут привести к так называемой внезапной смерти. «Профессиональный спорт и здоровое сердце – несовместимые вещи», – добавляет доктор.
Как распознать инсульт и инфаркт
Давление может подскочить до критических отметок – в медицине это называют гипертоническим кризом. Обычно к этому приводит резкий выброс гормонов – страх, волнение. Первое, что нужно сделать в этой ситуации: успокоиться и начать медленно, глубоко дышать. Это тормозит нервную систему.
Появление головных болей, давящая интенсивная боль в груди, животе, конечностях – это показание к тому, что нужно вызывать скорую помощь. Всё это может быть признаками инфаркта.
Если человек теряет сознание, у него нарушаются зрение и речь, звонить 112 нужно немедленно. Чтобы распознать инсульт, Андрей Бирюков, заведующий неврологическим отделением регионального сосудистого центра ОМКБ, предлагает использовать тест «УЗП»:
У – улыбнуться. Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривой, уголок губ с одной стороны опущен вниз.
З – заговорить. Попросите произнести простую фразу (например, «Сегодня солнечно»). При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.
П – поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково – это может быть признаком инсульта.
«У врачей есть только 4,5 часа, чтобы спасти больного и восстановить кровоток в мозге», – напоминает доктор Бирюков. Промедление может оказаться критическим.
Правила, которые спасут жизнь
«Мы никогда не искореним гипертонию, потому что это состояние напрямую связано с нашим образом жизни», – резюмирует кардиолог Николай Курбаков.
Но снизить риски и прожить долгую, активную жизнь без инфарктов и инсультов возможно. Для этого придется соблюдать простые правила. Спать 7–9 часов в день (в идеале с 22:00 до 06:00, именно в этот период вырабатываются нужные гормоны). Питаться разнообразно, избегая переедания и соли. Ходить пешком по полчаса в день. Принимать таблетки, если они назначены врачом.
И помните: самочувствие обманчиво. Ориентироваться нужно только на цифры тонометра. Идеальные цифры артериального давления для здорового взрослого человека: систолическое (верхнее) в диапазоне 110–130 мм рт. ст., диастолическое (нижнее) в диапазоне 60–80 мм рт. ст.
Заведите привычку измерять давление утром и вечером, записывайте результаты в дневник и покажите его своему терапевту или кардиологу. Это может спасти вам жизнь.
Как правильно измерить давление
Тонометр есть во многих домах, но ошибки в измерениях допускают почти все. Чтобы получить реальную картину, нужно следовать следующим правилам.
• Перед измерением исключите физическую нагрузку, еду и кофе. Обязательно нужно посидеть в спокойном, расслабленном состоянии хотя бы 5–10 минут.
• Сядьте на стул с опорой на спинку, ноги не скрещивайте. Рука с манжетой должна лежать на столе так, чтобы манжета находилась на уровне сердца.
• Манжету нужно накладывать на плечо (нижний край манжеты должен находиться на 2–3 сантиметра выше локтевого сгиба). Перед покупкой тонометра нужно подобрать манжету по диаметру руки. Есть тонометры с манжетой на запястье, но они больше нужны спортсменам. Для точных показаний они не подойдут.
• Не разговаривайте во время измерения.
• Сделайте три измерения с интервалом 1–2 минуты. Последние два более достоверны, берите в расчет их среднее арифметическое.
• Если измеряете давление впервые, проверьте на обеих руках. Обычно на рабочей руке (у правшей – правая) давление немного выше. В дальнейшем ориентируются на большие цифры.
Ирина ТРЕТЬЯКОВА