Обязательные ежегодные исследования. Как к ним подготовиться?
Ежегодные медицинские обследования помогают поддерживать здоровье стабильным и выявлять проблемы на ранних стадиях. Регулярные осмотры контролируют хронические заболевания и обеспечивают корректировку лечения. Какие анализы важно проходить раз в год?
Важно помнить: мы не можем выставить себе диагноз самостоятельно и назначить лечение – этим должен заниматься только лечащий врач!
Референсные значения результатов могут отличаться в разных лабораториях, если используются различные методы анализа. Поэтому для сравнения и контроля в дальнейшем лучше проводить сдачу анализов в одной и той же лаборатории.
1. Общий анализ крови
Он оценивает общее состояние организма, выявляет анемию, инфекционные заболевания и многое другое.
Расшифровка показателей общего анализа крови.
Лейкоциты (норма для женщин – 4–10*10 9/л, для мужчин – 4–9*10 9/л). Если этот показатель выходит за границы нормы, то может указывать, например, на наличие инфекций, воспалительного процесса (повышение показателя), вирусных заболеваний (понижение показателя) и многие другие изменения в нашем организме.
Эритроциты (норма для женщин – 4.3–4.9 тера/л, для мужчин – 4.5–5.5 тера/л). Изменения могут указывать на наличие скрытого воспаления, инфекций (снижение показателя) или, например, на наличие сердечно-сосудистого заболевания, гипоксии (при повышении показателя) и другое.
Гемоглобин (норма для женщин – 125–160 г/л, для мужчин – 130–170 г/л). Колебания от нормы этого показателя указывают не только на дефицит железа, но и на дефицит белка либо витамина С, изменение состава микрофлоры кишечника (снижение показателя), сахарный диабет (повышение показателя) и многое другое.
Гематокрит (норма для женщин – 36–47%, для мужчин – 40–54%). На изменение этого показателя влияет, например, обезвоживание организма, повышение общего белка (повышение), анемия (при снижении) и др.
Средний объем эритроцитов (норма для женщин – 88–93 фл, норма для мужчин – 88–95 фл).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (норма для взрослых – 28–32 пг).
Тромбоциты (норма для взрослых – 180–320*10 9/л).
Нейтрофилы (норма для взрослых: абсолютные – 2–6%, палочки 1–6%,сегменты 45–74%).
Эозинофилы (норма для взрослых ЕО%: 0–2%, ЕО абсол.: до 0.5 *10 9/л).
Базофилы (норма для взрослых BAS%: 0–1%, BAS абс.: до 0.1*10 9/л).
Лимфоциты (норма LYM%: 18–40%, LYM абс. 1.2–4.5 *10 9/л).
Моноциты (MON%: 2–8%, оптимум 3–4%, MON абс.: 0.08–0.6*10 9/л).
СОЭ (женщины до 50 лет – 3–15 мм/час, после 50 лет – 2–30 мм/час, мужчины до 50 лет – 2–10 мм/час, старше 50 лет – 2–20 мм/час).
Как правильно сдавать общий анализ крови. Нюансы
1. Важно сдавать анализ крови натощак, после 8–12 часов голода. Прием пищи может изменить результат анализа. Следует исключить жирную и жареную пищу за сутки до исследования. Пить воду разрешено.
2. Перед сдачей анализа нужно воздержаться от алкоголя, курения, не заниматься спортом сутки, избегать стрессовых ситуаций.
3. Отказаться от приёма лекарственных препаратов и БАДов не менее чем за сутки, а также от физиопроцедур.
4. Кровь лучше сдавать в течение часа после того момента, как проснулись.
5. Отслеживать динамику желательно в одной и той же лаборатории.
6. Если проводите проверку ежегодно, то не сдавайте анализы во время болезни.
2. Общий анализ мочи
Этот анализ даёт информацию о работе почек, может обнаружить наличие инфекций или других заболеваний.
Показатели анализа мочи: цвет, прозрачность, запах, реакция рH, плотность, наличие белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина в моче, а также уробилиногена, нитритов, эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, солей, наличие бактерий, грибков и паразитов.
Норма – моча соломенно-желтого цвета.
Она должна быть прозрачная (на прозрачность может влиять много факторов, начиная от недостаточной гигиены во время сдачи анализа до пиелонефрита).
Норма и расшифровка результатов.
Моча не должна иметь резкий запах, рН мочи 4–7 – не менее 6.5 (по рН можно иногда сказать, какая пища преобладает в вашем рационе, например, рН ниже 4 может говорить о том, что едите белковую пищу, а высокий рН свидетельствует об употреблении большого количества растительной и молочной пищи), плотность составляет 1012–1025 г/л (употребление большого количества жидкости приводит к понижению плотности и наоборот), отсутствие белка (повышенный белок в моче может, например, говорить о высокой физической нагрузке, а иногда о наличии инфекции), глюкоза в моче (не более 0.8 ммоль/л), повышение ее может указывать, например, на сахарный диабет), кетоновые тела (могут повышаться в том числе и из-за диеты).
В моче не должно быть билирубина (наличие такового может быть показателем желчнокаменной болезни и даже указывать на цирроз печени), равно как и солей, бактерий, грибов и паразитов.
Норма уробилиногена – 5–10 мг/л (повышение показателя может указывать, например, на патологические процессы в кишечнике, печени).
Норма эритроцитов – 0.0–0.11 (повышение может говорить, например, о поражении почек и мочевыводящих путей).
Наличие лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе (норма – 3–5 в поле зрения).
Норма эпителиальных клеток – до 10 в поле зрения (превышение показателя может говорить, например, о цистите или гормональном сбое).
Правила сдачи общего анализа мочи.
1. Тщательная гигиена половых органов непосредственно перед сдачей мочи.
2. Не сдавать во время менструации.
3. Не употреблять окрашивающие продукты накануне сдачи анализа (свёкла, морковь и другие).
4. Не принимать диуретики.
5. При мочеиспускании важно первые 2 секунды делать это в унитаз, а остальную порцию собрать в стерильный контейнер.
6. Исключить занятия спортом за день до сдачи анализа.
3. Биохимический анализ крови
Помогает определить уровень сахара, холестерина и функциональные показатели печени и почек.
Расшифровка показателей.
Проверка функций печени. Билирубин, показатель АЛТ и АСТ дают информацию о работе органа. Норма билирубина для взрослых – 10 мкмоль/л. Повышение показателя свидетельствует, например, о застое желчи. Норма АЛТ для взрослых – 20 ме/л. Изменение в цифрах может говорить как о заболеваниях печени (повышение показателя), так и указывать на проблемы с поджелудочной железой (понижение). Норма АСТ для взрослых – 30 ме/л. Этот показатель также выявляет панкреатит (повышенный), проблемы с печенью и поджелудочной (пониженный).
Контроль обмена жиров. Важны показатели: холестерин (норма до 45 лет – 3.63–5.2 ммоль/л, старше 45 – 3.63–6 ммоль/л), ЛПВП (норма для женщин – выше 1.29 ммоль/л, для мужчин – выше 1.03 ммоль/л), ЛПНП (от 2.6 до 3.89 ммоль /л), триглицериды (от 0.41 до 1 ммоль/л). Эти показатели оценивают риски атеросклероза, инсульта и других заболеваний.
Проверка сердечно-сосудистой системы. Показатель гомоцистеин (норма – 5–7 мкмоль/л) оценивает риски в работе сердца и сосудов.
Оценка запасов железа. Показатели железа (норма – 20–25 мкмоль/л), ферритина (женщины – 50–100 мкг/л, мужчины – 70–150 мкг/л), трансферритина (от 2 до 3 г/л).
Важно: для оценки достатка или выявления дефицита железа одного показателя недостаточно. Ферритин может быть низким и при нормальном показателе гемоглобина. Поэтому только врач может понять, есть у вас анемия или нет.
С-реактивный белок указывает на системное воспаление в организме, норма для женщин – менее 0.1 мг/л, для мужчин – менее 0.55 мг/л.
Контроль углеводного обмена: глюкоза (от 3.9 до 5.5 ммоль/л), гликированный гемоглобин (4.6–5.5%), инсулин (2–6 МкЕд/мл). Эти показатели помогут вовремя обнаружить преддиабетическое состояние и диабет 2-го типа.
В биохимический анализ можно включить и анализ на уровень гормонов щитовидной железы. Показатели: ТТГ (норма – 0.5–2 мЕд/л), Т3 (5–7 пмоль/л), Т4 (15–22 пмоль/л), АТ-ТПО и АТ-ТГ.
Подготовка к исследованию схожа со сдачей общего анализа крови.
4. Ультразвуковое исследование
УЗИ щитовидной железы. Начиная с 35-летнего возраста это исследование необходимо делать раз в год. УЗИ позволяет сделать оценку размеров органа, рассмотреть структуру, обнаружить доброкачественные и злокачественные образования, кисты, фиброзную ткань.
УЗИ брюшной полости. Данное исследование позволяет комплексно рассмотреть важные внутренние органы: печень, поджелудочную железу, селезенку, желчный пузырь и его протоки – и своевременно выявить конкременты, различные кисты и новообразования и не только.
Подготовка к УЗИ брюшной полости.
Исключите жирную и пищу, которая вызывает газообразование (молочная продукция, бобовые, капуста, редис, мучное, крупы, яблоки, груши, газированные напитки) за 3 дня до посещения кабинета УЗИ. Это исследование проводится натощак (не есть и не пить за 8 часов).
Женские виды УЗИ (молочных желез и органов малого таза) оценивают состояние репродуктивной системы женщин и могут выявлять патологические изменения в органах: в матке, маточных трубах и яичниках. Лучше их делать на 5–7-й день цикла.
УЗИ молочных желез позволяет как можно раньше выявить кисты, новообразования, мастопатию.
УЗИ для мужчин (предстательной железы) позволяет провести раннюю диагностику органа и исключить аденому, кисту, рак, простатит и другие заболевания органа.
Лайфхак: если вы проводите ежегодную проверку своего здоровья, можно воспользоваться акциями в лабораториях, которые предлагают пройти комплекс тестов для оценки здоровья с большими скидками.
5. Обследование на половые гормоны
Эти анализы помогают вовремя диагностировать заболевания репродуктивной системы.
Для женщин: сдаются в разные фазы цикла, например, на 5-й день – гормон эстрадиол (норма 12.4–166, постменопауза – ниже 138), тестостерон (0.5–1.8 нмоль/л), пролактин (108–557 мМЕ/л), ЛГ (1.68–15 меd/л), ФСГ (5–7 мЕд/л), ДГЭА (6–14), на 21-й день цикла – прогестерон (27–217 нг/дл).
Для мужчин: ФСГ (норма 1.5–12.4 мМе/мл), ЛГ (норма 1.7–8.6 мМе/мл), тестостерон общий (10–35 нмоль/л), эстрадиол (11.26–43.25 пг/мл), прогестерон (36–179 нг/дл).
6. Флюорография
Еще один обязательный вид исследования, которое, кстати, можно сделать в любой поликлинике совершенно бесплатно. Оно помогает выявить заболевания лёгких, например, туберкулез.
При подготовке к флюорографии стоит за 3 часа отказаться от курения.
7. ЭКГ
Электрокардиограмма оценивает состояние сердца и выявляет нарушения ритма или ишемическую болезнь.
Перед исследованием рекомендуются хороший сон и отдых, нужно постараться избегать стрессов. Не стоит выполнять также физические упражнения, посещать баню перед исследованием. Нельзя пить кофе, алкоголь. Перед самим исследованием стоит посидеть 15 минут в покое.
8. Скрининг на рак
Важное исследование, которым не стоит пренебрегать. Выявление проблемы на ранних стадиях даёт возможность получить положительную динамику в лечении.
Женщинам стоит проходить маммографию и ПАП-тест, а мужчинам – проверку на рак простаты.
9. Анализ крови на уровень витамина Д
Это важный витамин, влияющий на работу иммунной системы, эмоциональный фон, пищевое поведение и многое другое.
Симптомами дефицита этого витамина могут быть мышечные судороги, частые ОРВИ, лишний вес, смена настроения, вздутие живота, выпадение волос. Если наблюдаете хотя бы один из симптомов, рекомендовано сдавать такой анализ. Оптимальный показатель витамина Д – 30–100 нг/мл. Если он ниже 20 нг/мл, это говорит о дефиците и нужно обсудить схему лечения с лечащим врачом.
10. Посещение гинеколога для женщин
Врач проводит визуальный осмотр с зеркалами и бимануальное исследование, делает забор анализов. Посещение гинеколога помогает выявить инфекционные заболевания, различные патологии репродуктивной системы. Это обследование лучше проводить в первую фазу менструального цикла.
Будьте здоровы!
24health.by
Вверх▲
Отзывы читателей (0)
Написать отзыв▼
Архив рубрики / Другие статьи этого номера 47 (1570) от 19 ноября 2024 года
транспортное
стрит-арт
благоустройство
смертельная ярость
чп на дороге
происшествия
происшествия
происшествия
болеем за наших!
большой баскетбол
есть идея
будь в курсе!
будь в курсе!
соцфонд информирует
залог будущего урожая