«Многих привозят уже в коме». Курский токсиколог рассказала о страшных последствиях при отравлении алкоголем и к чему могут привести энергетики
На больничные койки с алкогольным и не только отравлением попадают взрослые и подростки. Порой врачам приходится доставать курян с того света. Лежа под капельницей, они благодарят за спасенную жизнь, клянутся, что больше ни капли, а спустя какое-то время «скорая» снова привозит их в алкогольной коме. Мы поговорили с кандидатом медицинских наук, заведующей отделением острых отравлений больницы скорой медицинской помощи Курска Аленой Боевой и узнали, кто чаще поступает к ним с алкогольным отравлением, чем опасны энергетические напитки и как быстро прийти в себя после вечеринки.
![Заведующая отделением острых отравлений БСМП Алена Боева: «Больше всего пациентов поступает к нам во время праздников» Заведующая отделением острых отравлений БСМП Алена Боева: «Больше всего пациентов поступает к нам во время праздников»](/image/health/004104.1.jpg?seww7m)
Допиться до алкогольной комы
Сейчас в токсикологическое отделение БСМП с острым алкогольным отравлением поступают единицы. И совершенно другая картина в праздники, когда врачам приходится работать практически без передышки. Начав отмечать, многие не могут остановиться, после первой рюмки исчезает чувство меры, что приводит к серьезным последствиям. Вот и везут одного за другим.
«В первую очередь много случаев острого отравления алкоголем фиксируется во время длинных новогодних каникул. Отмечают так, что праздники в итоге проводят у нас в отделении под капельницей, – говорит Алена Боева. – Следующий пик приходится на 14 февраля, далее – 23 февраля, 8 Марта и майские праздники. Только после этого наступает небольшое затишье. И такая закономерность прослеживается из года в год. Настораживает другое – раньше с алкогольным отравлением практически не было женщин. Сейчас этим не удивить. К большому сожалению».
Привозят в токсикологию БСМП людей разных возрастов и социального статуса. Иногда приходится откачивать подростков, но в основном это люди от 25 до 65 лет.
«Помню одного нашего пациента, которого тяга к спиртному лишила всего, – замечает Алена Николаевна. – Первый раз он попал к нам, когда занимал должность руководителя. Спустя время его снова привезли с острым алкогольным отравлением. Выяснилось, что он уже заместитель начальника. И каждый раз все ниже и ниже была его должность. Недавно в очередной раз спасали этого мужчину. Уже сторожа. Алкоголь меняет личность, рушит семьи, карьеры... Когда мы говорим об этом с нашими пациентами, которых спасли, они согласно кивают, обещают взять в себя в руки... Некоторым удается. Но это, скорее, исключение».
![После комы люди клянутся, что больше не притронутся к алкоголю, но вскоре забывают о своем обещании После комы люди клянутся, что больше не притронутся к алкоголю, но вскоре забывают о своем обещании](/image/health/004104.2.jpg?seww7m)
В прошлом году в отделение острых отравлений БСМП доставили молодого человека, который впал в алкогольную кому. Состояние – критическое.
«Алкогольное отравление развивается постепенно, – говорит Алена Боева. – Первая стадия – тошнота, головокружение, рвота. В дальнейшем снижается давление, бледнеют кожные покровы, пульс становится частым и слабым, снижаются мышечные рефлексы. Может осложняться судорожным синдромом. При самой тяжелой стадии развития алкогольной комы отсутствует реакция на болевое раздражение, зрачки плохо реагируют на свет, отмечаются сбои в работе сердца. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, это может привести к смерти от остановки сердца или отека головного мозга. Именно в стадии алкогольной комы к нам и доставили молодого человека. Он был без сознания, когда у него началась рвота и пища попала в дыхательные пути. В реанимационном отделении бронхоскопом доставали кусочки пищи из бронхов. Чудом остался жив! Уже находясь в реанимации, плакал и благодарил врачей, что спасли ему жизнь. Клялся, что больше никогда не притронется к алкоголю. Думаете, свое обещание сдержал? Недавно снова выводили его из комы».
Коктейли с энергетиком могут привести к внезапной остановке сердца
Наш организм устроен очень хитро. Он воспринимает алкоголь как яд и старается его инактивировать, то есть расщепить на безвредные компоненты. Отвечает за это алкогольдегидрогеназа. У пьющего уровень этого фермента высокий. Поэтому человек пьет и не пьянеет. Но до определенного момента, потом его внезапно все же «накрывает». У непьющих уровень алкогольдегидрогеназа низкий, и таким людям во время застолий хватает пары рюмок, чтобы опьянеть.
Алкоголь разрушительно действует на центральную нервную систему, печень, почки... Страдает весь организм. «Да, мы проводим терапию, восстанавливаем пациентов, однако нарушения со стороны внутренних органов уже необратимы, – замечает Алена Николаевна. – Но это ведь не только медицинская, но и социальная проблема. Медленно себя убивают люди репродуктивного и трудоспособного возраста, на которых государство и строится».
Случается, что госпитализируют с алкогольным отравлением и подростков, которые еще не умеют рассчитывать свои силы. А желание казаться взрослым оказывается сильнее здравого смысла. Во время застолья, воспользовавшись моментом, спиртное могут попробовать дети. Из любопытства. И всего несколько глотков могут привести к страшным последствиям.
Еще одна серьезная проблема, которую затронула Алена Боева, бездумное употребление энергетических напитков, витрины с которыми стоят на видном месте во всех продуктовых магазинах. Да, детям их не продают. Но и молодежь не осознает, к чему может привести неконтролируемое употребление этой газировки с тонизирующим эффектом. Если смешать ее с алкоголем, получается взрывоопасная смесь, имеющая страшную разрушительную силу.
«Молодежь, заправившись таким коктейлем в ночном клубе, даже не предполагает, какую нагрузку дает эта смесь на сердце, – говорит Алена Николаевна. – Танцуют до утра, веселятся, не обращая внимания на появившуюся тахикардию и зашкаливающее давление. В результате возможна внезапная остановка сердца. Мой вам совет – откажитесь от алкогольных коктейлей с энергетиком, не испытывайте судьбу. И уж ни в коем случае нельзя употреблять спиртное вместе с лекарственными препаратами. Некоторые из них увеличивают воздействие алкоголя в два раза».
«Между первой и второй перерывчик небольшой!» – опасная присказка
– Алена Николаевна, а как понять во время застолья, что пора остановиться, чтобы не было последствий для организма?
– Если мы говорим о крепком алкоголе, то не стоит выпивать больше 150 граммов за вечер. Выбирайте рюмки маленького объема. Стопочка должна вмещать 20–30 миллилитров, не больше. Причем между каждым тостом должен быть перерыв около получаса, чтобы организм успел нейтрализовать спиртное. Так что присказка «Между первой и второй перерывчик небольшой!» вредна и опасна. Перерывы нужно делать обязательно и закусывать! Помните, как в фильме «Москва слезам не верит»? Только в нерабочее время, в хорошей компании да под хорошую закуску. Правильная установка. Во время застолий пейте как можно больше жидкости: обычную воду, соки, морсы... Но ни в коем случае не сладкую газировку, которая лишь ускорит всасывание алкоголя в кровь и приведет к быстрому опьянению, – говорит наша собеседница.
Можно еще ориентироваться на свое поведение и примерно определять степень опьянения. При легкой, когда концентрация алкоголя в крови составляет до 1,5 промилле, как правило, улучшается настроение, люди становятся шумными, громкими, легче заводят новые знакомства. При средней степени опьянения, от 1,5 до 3 промилле, настроение резко портится, веселость сменяется настороженностью, агрессией, что часто приводит к конфликтам. Любопытно, что течение этой фазы зависит от личности пьяного. Если человек по характеру добродушный и веселый, он становится более раскрепощенным, всех любит. У склонных к меланхолии может появиться слезливость. Вы наверняка знакомы с такими: чуть перебрав, они начинают просить у окружающих прощения, плачут, занимаются самобичеванием. Грубые же люди в состоянии опьянения становятся жесткими и агрессивными.
При третьей стадии опьянения, более 3 промилле, человеку уже сложно удержаться на ногах, наблюдаются апатия, провалы в памяти и даже потеря сознания. «Но все индивидуально. В моей практике был случай, когда человек, у которого выявили 3 промилле, впал в глубокую алкогольную кому. А был пациент (исследование выявило в его крови смертельную дозу – 5 промилле!), который не только находился в сознании, еще и песни орал на все отделение», – рассказывает Алена Николаевна.
– Есть народное средство, как снизить воздействие алкоголя на организм: перед застольем съесть что-то жирное, например, кусочек сливочного масла. Работает схема?
– Сливочное масло создаст защитную пленку на непродолжительное время, желудочный сок ее быстро растворит. И тогда в кровь хлынет вся принятая доза. В итоге опьянение накроет, как цунами. Так что не работает схема, это миф.
– Следующий народный способ – принять за час активированный уголь.
– И снова миф. Принимать активированный уголь до застолья бессмысленно, он не абсорбирует алкоголь. А вот наутро энтеросорбент лишним точно не будет. Он как раз абсорбирует продукты распада алкоголя и поможет вывести их из организма. Выпейте минеральную воду, примите противопохмельные препараты с витаминами В1, В6, таблетки от головной боли. Но если наутро есть тошнота, рвота, не нужно ждать, когда все само пройдет. Может и не пройти, а привести к серьезным проблемам с печенью, поджелудочной железой, сердцем... Не усугубляйте ситуацию, сразу обращайтесь за медицинской помощью.
Опасное сочетание: лекарство и алкоголь
Алкоголь противопоказан при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.
![](/image/health/004104.3.jpg?seww7m)
В Курской областной клинической больнице рассказали, что будет, если сочетать алкоголь и...
• АНТИБИОТИКИ – нет эффекта, поражение печени, аллергия.
• ВИТАМИНЫ – отсутствие эффекта.
• АНАЛЬГЕТИКИ – остановка дыхания, галлюцинации.
• АНТИГИСТАМИННЫЕ – сонливость, галлюцинации.
• АНТИДЕПРЕССАНТЫ – кома, летальный исход.
• ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ – кишечные кровотечения, язва желудка.
• ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ – токсическое поражение печени.
• ГИПОТЕНЗИВНЫЕ (снижающие артериальное давление) – головная боль, аллергия, коллапс.
• САХАРОСНИЖАЮЩИЕ – гипогликемия, кома.
• МОЧЕГОННЫЕ – падение артериального давления, коллапс (ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов).
• НЕЙРОЛЕПТИКИ – кома, общая интоксикация, остановка дыхания.
• СНОТВОРНОЕ – токсическое поражение мозга, кома.
Марина ВЕБЕР
Вверх▲
Отзывы читателей (0)
Написать отзыв▼
Архив рубрики / Другие статьи этого номера 24 (1547) от 11 июня 2024 года
![Курские студентки соткали ковры по мотивам произведений Пушкина](/image/new/019288.0.jpg?sex5o5)
Курские студентки соткали ковры по мотивам произведений Пушкина
![Частная компания вновь хочет отправить подлодку к «Титанику»](/image/planet/004056.0.jpg?sewwjp)
Частная компания вновь хочет отправить подлодку к «Титанику»