Как справиться с дефицитом йода
«Если дефицит йода зарегистрирован в целом по стране, это автоматически означает снижение умственного потенциала всей нации», – считает профессор Лариса Жукова, заведующая кафедрой эндокринологии Курского государственного медуниверситета, доктор медицинских наук, председатель филиала Курского регионального отделения Российской ассоциации эндокринологов.
– Лариса Алексеевна, имеется ли йододефицит в Курской области? Какие исследования в данном направлении проводились?
– В начале 2000 годов на базе Курского государственного медицинского университета был реализован проект «Тиромобиль». Он проводился при содействии Мин-здрава России под эгидой ЮНЕСКО. Тогда мы в Курске обследовали 700 детей от 9 до 12 лет, посетили практически все курские школы, а также 300 пациентов в Железногорске Курской области. Главная задача исследования была понять, сколько йода в сутки потребляется с пищей. Полученные данные мы направили в ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, где они были статистически обработаны. В ответ получили информацию о том, что в Курске наблюдается йодный дефицит легкой формы.
– Каковы основные симптомы нехватки йода в организме, которые человек сам у себя может заметить без обращения к врачу?
– В первую очередь на дефицит йода реагируют мозг и щитовидная железа. Если есть изменения в щитовидной железе из-за йододефицита, то их легко выявить на приеме у эндокринолога – появляются мелкие кисты и узлы, а сама железа увеличивается в размерах. Изменения в работе мозга менее очевидны. Это и стало причиной того, что эндокринологи всего мира забили тревогу. Однако в 1980 годы в Советском Союзе было объявлено, что в нашей стране ликвидирован эндемический зоб. Вместе с этим, к сожалению, ликвидировали и йодную профилактику зоба. Последующий через 6 лет взрыв на Чернобыльской АЭС привел к массовому распространению радиоактивного йода, который выбросился в атмосферу в момент взрыва. Впоследствии это привело к массовому нарушению работы щитовидной железы. Случаи обнаружения рака щитовидной железы увеличились чуть ли не в 80 раз. В первую очередь пострадали дети и женщины репродуктивного возраста. С середины 1990-х в России возобновилось движение по ликвидации йодного дефицита, пик активности которого пришелся на 1997–1998 годы.
– Вы сказали, что нехватка йода влияет и на работу мозга. Насколько серьезными могут стать последствия йододефицита в этом отношении?
– Если дефицит йода зарегистрирован в целом по стране – это может способствовать снижению умственного потенциала всей нации. Именно поэтому беременным женщинам обязательно рекомендуется принимать йодные препараты, тем самым проводя профилактику врожденной умственной отсталости у детей. Ведь йод принимает участие в процессе формирования закладки нервной системы, ее роста и развития.
– Исходя из вашего многолетнего опыта, можете ли вы однозначно сказать, что население знает о масштабной проблеме йододефицита?
– В конце 90-х годов на кафедре эндокринологии КГМУ мы проводили активную пропаганду йодной профилактики. На базе БСМП в течение нескольких лет бесплатно работала тирошкола, куда врачи-эндокринологи направляли пациентов. Эту программу для тирошколы мы разработали сами, она и сейчас доступна, а главное, все так же актуальна. Надо сказать, что не только в Курске в те годы активно занимались профилактикой нехватки йода. По всей стране проходили подобные акции. Поэтому говорить о том, что население не знает о такой проблеме вообще, не приходится: информации было много, доносилась она доступно и массово. Люди знают об этом еще и потому, что даже сейчас активно покупают йодированные продукты. И это не только хлеб и соль, это и йодированные молочные продукты. Вообще йодировать надо те продукты, которые едят все.
– Какие основные советы вы давали в тирошколе?
– Основная рекомендация была принимать препарат «калия йодид», сегодняшний аналог – это «йодомарин», например. Конечно, речь шла не о всех категориях населения, а о наиболее уязвимых группах – детях дошкольного и школьного возраста, беременных и кормящих женщин.
– А есть ли риск йодной передозировки? Или с пищей в российских реалиях получить избыток йода невозможно?
– Передозировки случаются, конечно, но редко. Если брать среднесуточную дозу для России в 150–200 мкг (для беременных – не менее 250 мкг) и для сравнения среднее ежедневное потребление йода в Японии, например, то там она в разы превышает российскую и равняется примерно 1400 мкг в сутки. Как это влияет? Если смотреть на заболеваемость, то в России больше выявляется рака, в Японии – больше аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Кроме того, большие дозы йода могут «заблокировать» щитовидную железу. Гормоны образуются исключительно из того йода, который поступает к нам с пищей, так как йод внутри организма никак не синтезируется. Теоретически можно допустить, что избыточное потребление йода может привести к образованию гормонов и дать так называемый тиреотоксикоз, который особенно для пожилых людей чреват нарушением сердечного ритма.
– Обязательно ли идти к узкому специалисту – эндокринологу, чтобы назначить себе йодные препараты?
– Нет, они отпускаются без рецепта и рекомендованы в принципе всем, так как по всей стране у нас есть легкий йододефицит. К примеру, известный факт, что даже в приморских регионах, где много морепродуктов, все равно имеет место йодный дефицит. Существует мнение, что для восполнения йода в организме нужно употреблять морепродукты, морскую капусту, ходить в соляные пещеры, но я все-таки считаю, что йод эффективнее употреблять в форме таблеток, где указана строгая доза, которую вы потребите. Потому что до сих пор мы не знаем, сколько условно тонн морской капусты надо съесть, чтобы восполнить ежедневную нехватку в йоде. Если вы любите морепродукты, ешьте их с удовольствием. Например, в СССР по четвергам был рыбный день, и в этом был смысл. Но не нужно себя успокаивать тем, что если вы любите и едите много морепродуктов, то йодный дефицит вам не грозит.
Вверх▲
Отзывы читателей (0)
Написать отзыв▼
Архив рубрики / Другие статьи этого номера 06 (1217) от 6 февраля 2018 года
Жителям Курска, Железногорска и Курчатова предложили выбрать территории для благоустройства
Тайны курского угрозыска: убийства, о которых мало кто знает
Курск. Кровавая трагедия в поселке Северный: петербуржец изрезал ножом брата и выпал с 13-го этажа
Курск. На улице Ленина горел магазин, эвакуировали 35 человек
У курянки Инны Дериглазовой «бронза» и «золото» этапа Кубка мира
35-й бой Поветкина: 31 марта, Уэльс, Кардифф. Боксер из Курска сразится с британцем Дэвидом Прайсом
Центр правовой защиты населения «ЭкспертГарант»: нет банковскому произволу коллекторов